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“他克莫司緩釋膠囊”仿制藥及一致性評價Tacrolimus Sustained-release Capsules 【原研企業(yè)】安斯泰來制藥 【注冊分類】化藥4類 【規(guī) 格】 0.5mg、1mg、5mg 【適 應(yīng) 癥】 預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。也可用于糖尿病的代謝性治療范圍,對二型糖尿病的免疫缺陷的修補(bǔ)與代謝紊亂具有很高的藥用價值。其應(yīng)用作用也是非常廣泛的,目前在國內(nèi)外開展的實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)這種成分用于糖尿病的治療中具有主導(dǎo)決定性的治療效果。 【項(xiàng)目簡介】 1.化學(xué)名稱 本品主要成份他克莫司,其化學(xué)名為18S,19S,26aR]]-5,6,8,11,12,13,14,15,16,17,18,19,24,25,26,26a-十六氫-5, 19-二羥基-3-[2-(4-羥基-3-甲氧基環(huán)已基)-1-甲基乙烯基]-14, 16-二甲氧基-4,10,12,18-四甲基-8-(2-丙烯基)-15,19-環(huán)氧-3H-吡啶并[2,1-c][1,4]氧雜氮雜環(huán)二十三碳烷-1,7,20,21(4H,23H)-四酮一水合物。 2.藥理毒理 在分子水平,他克莫司的作用顯然是利用與細(xì)胞性蛋白質(zhì)(FKBP12)相結(jié)合,而在細(xì)胞內(nèi)蓄積產(chǎn)生效用。FKBP12-他克莫司復(fù)合物會專一性地結(jié)合以及抑制calcinurin,其會抑制T細(xì)胞中所產(chǎn)生鈣離子依賴型訊息傳導(dǎo)路徑作用,因此防止不連續(xù)性淋巴因子基因的轉(zhuǎn)錄。本藥是具有高度免疫抑制的藥物,其活性在體外及體內(nèi)實(shí)驗(yàn)中都已被證實(shí)。本藥抑制形成主要移植排斥作用之細(xì)胞毒性淋巴球的生成。本藥抑制T細(xì)胞的活化作用以及T輔助細(xì)胞依賴B細(xì)胞的增生作用。也會抑制如白介素-2、白介素-3及γ-干擾素等淋巴因子的生成與白介素-2受體的表達(dá)。在分子水平,本藥的效應(yīng)似乎是由結(jié)合到細(xì)胞性蛋白質(zhì)(FKBP)所產(chǎn)生,此蛋白質(zhì)也會造成該化合物累積在細(xì)胞間。在體內(nèi)試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),本藥顯示出對肝臟及腎臟移植有效。 3.藥代動力學(xué) 研究表明他克莫司在男性體內(nèi)整個胃腸道內(nèi)均可吸收?诜酒泛蠹s1~3小時他克莫司血藥濃度達(dá)峰值。在有些患者中,他克莫司的吸收持續(xù)時間較長,因而呈現(xiàn)出一種相對平緩的吸收曲線。他克莫司平均口服生物利用度的范圍為20~25%。 4.用法用量 口服給藥每日劑量分兩次投予。最好是在空腹或至少進(jìn)食前1小時或進(jìn)食后2-3小時服用膠囊,以達(dá)到最大吸收量。口服膠囊時,通常須連續(xù)服用以抑制移植排斥作用,并沒有治療期間的限制。 5.生產(chǎn)企業(yè) 安斯泰來制藥。 6.專利情況 未有相關(guān)專利。 7.國內(nèi)外研發(fā)概況 他克莫司于1985年由Kino等從筑波鏈霉菌的培養(yǎng)液中分離得到,劑型有膠囊劑、注射劑、緩釋膠囊等。他克莫司作用機(jī)制和環(huán)孢素相同,臨床用于肝臟及腎臟移植患者,肝臟及腎臟移植后排斥反應(yīng)對傳統(tǒng)免疫抑制方案耐藥者,也可選擇該藥。愛爾蘭阿斯特拉制藥生產(chǎn)的膠囊、緩釋膠囊(規(guī)格0.5mg、1mg和5mg)和注射液(規(guī)格5mg)已經(jīng)進(jìn)口我國。 他克莫司緩釋膠囊是日服1次配方的鈣調(diào)免疫抑制劑。該藥NDA的提交,是基于6項(xiàng)分別在美國、加拿大、歐洲、澳大利亞、巴西、新西蘭開展的涉及2842例(其中1689例接受他克莫司緩釋膠囊治療)腎移植接受者和689例(其中393例接受他克莫司緩釋膠囊治療)肝移植接受者的隨機(jī)、比較研究。安斯泰來也擁有對接受他克莫司緩釋膠囊治療者隨訪5年以上的數(shù)據(jù)。 在2007年,他克莫司緩釋膠囊在歐洲獲批以商品名Advagraf銷售;2008年,該藥在日本獲批以商品名Graceptor銷售,至今,他克莫司緩釋膠囊已獲得全球69個國家的批準(zhǔn)。 8.制劑工藝 本公司掌握先進(jìn)的他克莫司緩釋膠囊制劑處方工藝和制備方法,各項(xiàng)藥學(xué)參數(shù)與原研企業(yè)一致。 制劑處方:他克莫司、羥丙基甲基纖維素、乙基纖維素、乳糖、硬脂酸鎂等。 制備工藝:濕法制粒、總混、裝膠囊。 【技術(shù)轉(zhuǎn)讓】 本公司掌握先進(jìn)的他克莫司緩釋膠囊制劑處方工藝和質(zhì)量控制方法,在制劑水平和質(zhì)量控制研究方面可與原研市售制劑比對,進(jìn)行一致性評價。同時可提供他克莫司緩釋膠囊的仿制和申報技術(shù)服務(wù)。
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